Les troubles psychiques (bipolaire, schizophrénie, borderline, dépression résistante, troubles anxieux sévères) représentent 15-20 % des dossiers MDPH adultes. Leur évaluation est complexe : ils sont souvent invisibles entre épisodes mais profondément invalidants pendant les phases aiguës. La CDAPH a un protocole spécifique — voici comment monter un dossier qui passe.
Les aides MDPH applicables
- **AAH** : si retentissement professionnel sévère démontré sur 12 mois minimum (RSDAE), attribuée dans 50-65 % des dossiers psychiatriques en taux 50-79 %. Au-delà de 80 %, plus rare mais possible pour les troubles très lourds.
- **RQTH** : presque systématiquement accordée pour ces pathologies dès lors que retentissement professionnel documenté. Aménagement du poste, télétravail, temps partiel thérapeutique.
- **PCH aide humaine** : sous-demandée mais parfois attribuée pour les actes essentiels (sortir de chez soi, faire les courses, se laver) en phase aigüe. À solliciter explicitement.
- **Curatelle/tutelle** : à considérer si phases d'altération du jugement (achats compulsifs en phase maniaque, etc.). Demande distincte au juge des tutelles, parfois liée à la MDPH.
- **Mesure de protection sociale (MASP/MAJ)** : alternative à la curatelle pour les troubles affectant la gestion budgétaire mais sans altération cognitive.
Comment décrire les épisodes en langage CDAPH
| Mot user | Reformulation CDAPH |
|---|---|
| « J'ai des phases », « ça va mieux puis ça repart » | Trouble cyclique avec décompensations récurrentes documentées sur [N] mois |
| « Je m'isole pendant des mois » | Repli relationnel et désocialisation avec retentissement sur la vie quotidienne |
| « Je peux pas me lever certains jours » | Aboulie avec impossibilité d'initier les actes essentiels en phase dépressive |
| « Je dépense tout d'un coup » | Altération du jugement avec impact financier en phase maniaque/hypomaniaque |
| « J'entends des voix » | Symptômes psychotiques productifs avec retentissement social et professionnel |
Pièces médicales décisives
- Certificat psychiatre traitant (si vous en avez un — sinon CMP du secteur)
- Comptes rendus d'hospitalisations psychiatriques sur 5 ans (très important : objectivent les phases aiguës)
- Liste des traitements en cours et essais thérapeutiques (échec de plusieurs molécules = sévérité documentée)
- Lettre de votre médecin du travail si vous travaillez (ou si vous avez perdu un emploi)
- Comptes rendus d'arrêts maladie cumulés
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Questions fréquentes
Mon psychiatre refuse de remplir le certificat MDPH (Cerfa 15695) — que faire ?
Je suis en phase de stabilité depuis 6 mois — la CDAPH va-t-elle minimiser mon dossier ?
Mon trouble (HPI, douance) ne génère pas de handicap MDPH ?
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